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2021年護士執業資格考試試題及解析:前列腺增生病人

來源:中華考試網   2020-12-11   【

  前列腺增生病人的護理

  一、A1

  1、9-前列腺術后1周內護理,不妥的是

  A、安置兩根導尿管

  B、膀胱沖洗液自氣囊導尿管注入

  C、沖洗液從恥骨上造口管流出

  D、病人腹脹,應肌管排氣

  E、沖洗液中必要時加入止血劑

  【正確答案】 D

  【答案解析】 前列腺術后1周內傷口尚未愈合,如果用肛管進行排氣容易損傷前列腺窩,引起前列腺傷口出血。

  2、9-膀胱內充滿尿液,其壓力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,稱為

  A、真性尿失禁

  B、尿潴留

  C、尿瘺

  D、充盈性尿失禁

  E、尿頻

  【正確答案】 D

  【答案解析】 膀胱過度充盈引起膀胱功能完全失去代償,引起膀胱內壓力增高,導致尿液不斷溢出屬于充盈性尿失禁,也稱假性尿失禁。

  二、A2

  1、9-患者,男性,60歲,因尿失禁留置導尿管,引流通暢但尿色黃,渾濁。醫囑為抗感染治療,護理方面應注意

  A、熱敷下腹部

  B、按摩下腹部

  C、針灸

  D、導尿

  E、聽流水聲

  【正確答案】 D

  2、9-一男性老年病人,半年來夜間尿頻,有排尿不盡感,尿流變細,排尿時間延長,排尿困難逐漸加重。近兩天排尿時下腹部疼痛。考慮為

  A、膀胱癌

  B、腎結核

  C、慢性膀胱炎

  D、前列腺增生癥

  E、膀胱及尿道結石

  【正確答案】 D

  【答案解析】 該病人為老年男性,典型癥狀是夜間尿頻,并有排尿不盡感,尿流變細,排尿時間延長,此次排尿困難加重,應考慮為前列腺增生癥。

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  3、9-患者男性,68歲,既往有高血壓、冠心病史,因前列腺肥大行經尿道前列腺切除術,術后護理中發現患者血鈉較低,其主要原因是

  A、術前患者服用過利尿劑

  B、患者手術中有失血

  C、術中沖洗液被吸收致血液稀釋

  D、術前禁食

  E、術后傷口出血

  【正確答案】 C

  【答案解析】 經尿道前列腺切除術:體液稀釋效應

  1.稀釋性低蛋白血癥。

  2.稀釋性低鈉血癥:血鈉是血清電解質中對沖洗液最敏感的指標,沖洗液的明顯吸收可使血鈉迅速下降到120mmol/L一下。

  4、9-患者男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已10小時未排尿。目前正確的護理措施是

  A、讓患者坐起試排尿

  B、讓患者聽水聲試排尿

  C、溫水沖會陰部誘導排尿

  D、讓患者放松自主排尿

  E、行導尿術排尿

  【正確答案】 E

  【答案解析】 膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留。引起尿潴留的原因很多。所以目前正確的護理措施是行導尿術排尿。

  5、9-患者男性,70歲,排尿猶豫,夜尿增多,與家人飲烈性酒后,小便不能自解,體檢發現膀胱區明顯膨隆,最可能的診斷是

  A、尿道結石

  B、尿道狹窄

  C、膀胱結石

  D、腎衰

  E、前列腺增生

  【正確答案】 E

  【答案解析】 尿頻是前列腺增生病人最初出現的癥狀。早期表現為夜尿次數增多,進行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現癥狀。體檢發現膀胱區明顯膨隆,說明已經尿潴留,前列腺增生的任何階段,可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫,發生尿潴留。根據題干臨床表現結合上述文字,此患者的診斷應該是前列腺增生。

糾錯評論責編:NO5566
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